최근 수정 시각 : 2024-08-29 23:52:14

뇌농양

관련과 신경과
관련증상 두통 구토 기면증
관련질병 뇌수막염
1. 개요2. 종류
2.1. 세균성 뇌농양2.2. 비세균성 뇌농양
3. 치료4. 예후5. 뇌농양과 뇌종양의 구분

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1. 개요

Brain abscess

뇌농양은 병원체로 인해 생기는 뇌의 고름 주머니(농양)를 말한다.

2. 종류

2.1. 세균성 뇌농양

  • 연쇄상구균성 뇌농양
  • 결핵성 뇌농양

2.2. 비세균성 뇌농양

  • 아메바성 뇌농양
  • 톡소포자충 뇌농양
  • 화농성 뇌농양

3. 치료

수술로 농양을 제거하거나 항생제 등 약물을 투여하여 치료할 수 있다. 원인이 되는 병원체를 밝혀낸 경우 적합한 약물을 투여하며, 광범위하게 항생제를 투여하거나 수술을 진행한다.

4. 예후

조기 치료 시 다수의 환자가 완치할 수 있으나 예후는 매우 안 좋다. 뇌농양 자체의 세균 감염은 물론이고, 뇌압이 올라가면서 뇌에 직접적인 데미지가 뒤따라오기 때문.

조기에 치료했음에도 불구하고 얼마 못 가 죽거나 살더라도 심각한 장애와 후유증을 앓는다.

뇌농양의 예후는 농양이 생긴 부위에 따라 그리고 치료를 조기에 했는지에 따라 정해진다.

예후가 안 좋은 경우는 다음과 같다.
  • 농양이 뇌 부위중에서 뇌간에 농양이 생긴 경우[1]
  • 치료 시기를 놓친경우
  • 뇌에 있는 농양이 터진 경우

5. 뇌농양과 뇌종양의 구분

뇌농양과 뇌종양을 적절하게 구분하지 못하거나 아예 같은 것이라 생각하는 경우가 더러 있다. 하지만 이 둘은 서로 전혀 다른 질병이다. 우선 뇌농양은 세균이나 바이러스 등으로 인해 고름이 차는 감염성 질환이며, 전염될 가능성이 있다. 그에 반해 뇌종양은 세포가 변이해 뭉쳐진 종양이 발생하는 에 해당하는 질병이다. 그렇기 때문에 전염 가능성이 전혀 없다.

이렇게 서로 다른 유형의 질병이기 때문에 치료법도 다르다. 뇌농양은 항생제 투여 및 수술로 치료하고, 뇌종양은 방사선 등 항암치료나 수술 등으로 치료를 시도한다. 뇌종양에 항생제를 사용하는 경우는 없으며, 뇌농양에 방사선 치료를 하는 경우는 더더욱 없다.

뇌종양과 뇌농양의 등급 분류 역시 다르다. 뇌종양은 1등급에서 4등급으로 분류된다.[2] 이와 달리 뇌농양은 딱히 등급 분류를 하지 않는다. 고름 주머니는 물리적으로 변화하지 않기 때문이다. 의사들도 뇌에 고름 주머니가 많으면 예후가 좋지 않은 뇌농양, 적으면 예후가 좋은 뇌농양이라고 할 뿐이다.

[1] 이 경우가 예후가 가장 안 좋은 경우에 속하는데 그 이유는 뇌간이 손상되면 운이 극히 좋아도 죽기 때문에(0.000001%' 학률로 매우 극히 드물게 운이 좋아봤자 뇌사다.) [2] 1등급은 양성 뇌종양, 2등급부터는 악성 뇌종양으로 분류된다. 자세한 사항은 뇌종양 문서 참고