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Ovarian Torsion
1. 개요
난소 염전( 卵 巢 捻 轉)은 난소 낭종 및 난소의 종괴(adnexal mass)으로 인해 난소 및 난관이 꼬이면서 심각한 통증을 보이는 것을 말한다.2. 증상
증상으로 급작스러운 편측성 골반통(unilateral pelvic pain)이 보여지게 된다. 증상이 자궁 외 임신(ectopic pregnancy) 및 맹장염(appendicitis)와 상당히 비슷하기 때문에 이를 구분하는 것이 매우 중요하다.3. 진단
이 때문에 생식기(reproductive)의 여성에게서 편측성 골반통/복통이 발생할 경우, 다음과 같은 검사법을 시행하게 된다.- hCG 수치 검사를 통해 임신 및 자궁 외 임신(ectopic)을 확인한다.
- 초음파검사(US)를 통해 자궁의 종괴(adnexal mass)를 확인하게 된다. 7 cm 이상의 종괴가 보여질 경우, 난소 염전을 확진하게 된다
- 복부 CT 스캔을 통해 맹장염을 확인한다.
4. 치료
치료는 복강경(laparoscopy)이나 개복술(laparotomy)을 통해 꼬인 난소를 치료한 후, 다음과 같은 치료법을 시행하게 된다.- 난소가 괴사하지 않고 재생(revitalization)이 보일 경우 낭종절제술(cystectomy)을 통해 낭종을 제거한다.
- 난소가 괴사(necrotic) 하였을 경우, 편측성 난관난소절제술(unilateral salpingo-oophorectomy)을 시행한다.
수술 후 4주 안에 다시 검진을 받고 그 후 매년 낭종이 있는지 정기검진을 시행하게 된다.